FICHE D’INSCRIPTION ACM INTERCOMMUNAL – 3/12 ans
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Sieste OuiNon
RESPONSABLE LEGAL 1 :
RESPONSABLE LEGAL 2 :
Régime* : CAFMASAAutre (SNCF, EDF, ...)
Pour les allocataires CAF Puy de Dôme* :
Pour les allocataires MSA et allocataire hors CAF Puy de Dôme il est impératif de fournir un justificatif de quotient familial à jour.
J'autorise :
Mon enfant à participer aux diverses sorties organisées par l’accueil de loisirs : OuiNon
La prise de photos et de captation d’image de mon enfant, ainsi que la publication et la diffusion gratuites des photos et vidéos : OuiNon
Mon enfant à rentrer seul en fin de journée : OuiNon
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